Introduction
Bien que bénignes, elles peuvent être gênantes, douloureuses (notamment les verrues plantaires) ou source d’inconfort esthétique.
Symptômes
- Papules ou nodules cutanés bien limités
- Surface rugueuse ou kératosique
- Couleur chair, jaunâtre ou brunâtre
- Verrues vulgaires : mains, doigts
- Verrues plantaires : douleurs à la marche
- Verrues planes : visage, dos des mains
- Verrues multiples possibles
- Évolution lente, parfois spontanément résolutive
Causes
- Infection par différents types de HPV cutanés
- Transmission par
- contact cutané direct micro-traumatismes sols humides (piscines, vestiaires)
- contact cutané direct
- micro-traumatismes
- sols humides (piscines, vestiaires)
- Auto-inoculation possible
- Facteurs favorisants
- âge pédiatrique macération immunodépression
- âge pédiatrique
- macération
- immunodépression
Diagnostic
- Diagnostic clinique dans la majorité des cas
- Dermoscopie utile pour confirmer le diagnostic
- Aucun examen complémentaire systématique
- Biopsie exceptionnelle en cas de doute diagnostique
- Diagnostic différentiel avec : cors kératoses lésions pigmentées
- cors
- kératoses
- lésions pigmentées
Traitements
- Kératolytiques (acide salicylique)
- Solutions caustiques contrôlées
- Cryothérapie à l’azote liquide
- Curetage dermatologique
- Laser dermatologique
- Électrocoagulation (cas sélectionnés)
- Protection des zones traitées
- Éviter le grattage et l’auto-inoculation
- Cryothérapie médicale de précision
- Laser CO2 ou laser vasculaire selon indication
Prise en charge
Prise en charge dermatologique individualisée
Information sur l’évolution parfois longue
Traitement recommandé si : douleurs gêne fonctionnelle retentissement esthétique
douleurs
gêne fonctionnelle
retentissement esthétique
Suivi adapté en cas de récidives