Introduction
La pédiculose du cuir chevelu est une infestation parasitaire fréquente, due aux poux de tête. Elle touche principalement les enfants, mais peut concerner tous les âges, indépendamment de l’hygiène. Bien que bénigne, elle est souvent source de prurit intense, d’inconfort et d’anxiété, justifiant un diagnostic précis et un traitement rigoureux pour éviter les récidives.
Symptômes
- Démangeaisons intenses du cuir chevelu, surtout en région occipitale et rétro-auriculaire
- Sensation de fourmillements ou de mouvement
- Lésions de grattage, croûtes, parfois surinfection bactérienne secondaire
- Présence de : poux vivants lentes (œufs) fixées aux cheveux, près du cuir chevelu
- poux vivants
- lentes (œufs) fixées aux cheveux, près du cuir chevelu
- Parfois adénopathies cervicales réactionnelles
- Prurit pouvant persister même après traitement (phénomène post-infestation)
Causes
- Contact tête-à-tête (principal mode)
- Partage de bonnets, casques, écharpes
- Literie ou objets personnels (plus rarement)
Diagnostic
- Le diagnostic est clinique : Inspection minutieuse du cuir chevelu Recherche de poux vivants (plus significatif que les lentes seules) Utilisation d’un peigne fin sur cheveux mouillés Différenciation avec : pellicules débris kératosiques dermatite séborrhéique
- Inspection minutieuse du cuir chevelu
- Recherche de poux vivants (plus significatif que les lentes seules)
- Utilisation d’un peigne fin sur cheveux mouillés
- Différenciation avec : pellicules débris kératosiques dermatite séborrhéique
- pellicules
- débris kératosiques
- dermatite séborrhéique
Traitements
- Produits pédiculicides topiques adaptés
- Répétition du traitement selon le cycle du parasite
- Peignage mécanique systématique
- Traitement de l’entourage si nécessaire
- Lavage du linge, bonnets et draps
- Désinfection ou isolement des objets personnels
- Information et prévention des contacts rapprochés
- complet, rigoureux et collectif
Prise en charge
Consultation dermatologique si formes résistantes
Vérification de l’éradication complète
Traitement des complications éventuelles (surinfection)
Conseils de prévention personnalisés
Prise en charge dermatologique en cas d'échec thérapeutique ou de doute