Introduction
Elles sont généralement liées à une libération rapide d’histamine et peuvent aller de formes bénignes à des réactions plus sévères nécessitant une prise en charge urgente.
Symptômes
- Urticaire (plaques rouges, surélevées, fugaces)
- Démangeaisons intenses
- Œdème localisé (paupières, lèvres, visage)
- Rougeur diffuse
- Sensation de brûlure cutanée
- Extension rapide des lésions
- Parfois : malaise général ou signes associés
Causes
- Allergies alimentaires
- Allergies médicamenteuses
- Piqûres ou morsures d’insectes
- Produits de contraste
- Latex
- Exposition à certains allergènes environnementaux
- Effort physique associé à un allergène (cas particuliers)
Diagnostic
- Interrogatoire précis (délai, facteur déclenchant)
- Examen dermatologique
- Recherche de signes de gravité
- Tests allergologiques différés (après résolution des symptômes)
- Exclusion d’autres causes non allergiques
Traitements
- Antihistaminiques en première intention
- Corticoïdes oraux courts si nécessaire
- Surveillance clinique
- Adrénaline auto-injectable en cas de réaction sévère
- Hospitalisation si signes systémiques
Prise en charge
D’identifier la cause précise de la réaction
De prévenir les récidives
D’évaluer le risque de formes sévères
D’adapter les mesures de prévention