Introduction
Les lentigos solaires, communément appelés taches brunes ou taches de soleil, sont des troubles pigmentaires bénins liés à l’exposition chronique aux rayonnements ultraviolets. Ils apparaissent le plus souvent avec l’âge, sur les zones photo-exposées, et traduisent un vieillissement cutané induit par le soleil.
Symptômes
- Taches brunes ou brun foncé, bien limitées
- Taille variable, de quelques millimètres à plusieurs centimètres
- Surface plane, sans relief
- Localisation fréquente : visage, mains, décolleté, épaules, avant-bras
- Absence de douleur, de prurit ou d’inflammation
- Augmentation progressive en nombre avec le temps
Causes
- Exposition solaire chronique et répétée
- Vieillissement cutané (photo-vieillissement)
- Phototypes clairs plus à risque
- Antécédents d’expositions solaires intenses
- Absence ou insuffisance de photoprotection
- Terrain génétique favorisant
Diagnostic
- L’examen clinique dermatologique
- L’évaluation de la morphologie et de la couleur des lésions
- La dermoscopie en cas de doute diagnostique
- L’élimination d’autres lésions pigmentées (nævus, kératoses, lésions suspectes)
Traitements
- Crèmes dépigmentantes médicales
- Rétinoïdes topiques
- Soins dermo-cosmétiques anti-taches
- Lasers pigmentaires médicaux (traitement de référence)
- IPL médical (lumière pulsée intense)
- Peelings chimiques superficiels ou moyens
- Cryothérapie ciblée (dans certains cas)
- LED médicales en complément
Prise en charge
Une évaluation précise du type de tache pigmentaire
Le choix de la technologie la plus adaptée
Une photoprotection quotidienne stricte
Un suivi dermatologique pour prévenir les récidives