Introduction
La candidose cutanée est une infection fongique superficielle due le plus souvent à Candida albicans, un champignon naturellement présent sur la peau et les muqueuses. Elle survient lorsque l’équilibre cutané est rompu, favorisant une prolifération excessive du champignon. Les plis cutanés sont les zones les plus fréquemment atteintes, mais toute surface cutanée peut être concernée.
Symptômes
- Plaques rouges bien limitées
- Aspect luisant et macéré de la peau
- Sensation de brûlure ou de douleur
- Prurit variable
- Fissures superficielles possibles
- Lésions satellites périphériques typiques
- Suintement possible dans les plis
- Odeur parfois désagréable
Causes
- Prolifération excessive de Candida
- Facteurs favorisants
- Humidité et macération Transpiration excessive Diabète Obésité Grossesse Immunodépression Antibiothérapie prolongée
- Humidité et macération
- Transpiration excessive
- Diabète
- Obésité
- Grossesse
- Immunodépression
- Antibiothérapie prolongée
- Déséquilibre de la flore cutanée
Diagnostic
- Diagnostic essentiellement clinique
- Aspect typique avec lésions satellites
- Prélèvement mycologique en cas de : Doute diagnostique Échec du traitement Formes récidivantes
- Doute diagnostique
- Échec du traitement
- Formes récidivantes
- Diagnostic différentiel avec : Intertrigo bactérien Psoriasis inversé Dermatite de contact
- Intertrigo bactérien
- Psoriasis inversé
- Dermatite de contact
Traitements
- Antifongiques topiques (azolés, polyènes)
- Applications 1 à 2 fois par jour
- Antifongiques par voie orale dans les formes étendues ou récidivantes
- Séchage soigneux des zones atteintes
- Réduction de l’humidité et des frottements
- Vêtements amples et respirants
- Aucune technologie instrumentale spécifique
- Prise en charge dermatologique médicale
Prise en charge
Prise en charge dermatologique individualisée
Recherche et correction des facteurs favorisants
Suivi en cas de récidives fréquentes
Éducation du patient sur les mesures d’hygiène