Introduction
Les lésions sont fugaces, disparaissant en moins de 24 heures sans laisser de trace. On parle d’urticaire aiguë lorsque les symptômes évoluent depuis moins de 6 semaines.
Symptômes
- Plaques rouges ou rosées, surélevées
- Démangeaisons intenses
- Lésions changeant rapidement de localisation
- Disparition spontanée en quelques heures
- Sensation de brûlure ou de chaleur cutanée
- Association possible à un angio-œdème (lèvres, paupières, visage)
Causes
- Infections (surtout virales)
- Médicaments (antibiotiques, anti-inflammatoires)
- Aliments (souvent en cause chez l’enfant)
- Piqûres d’insectes
- Facteurs physiques (froid, chaleur, effort)
- Cause indéterminée (fréquente)
Diagnostic
- Interrogatoire précis (début, durée, facteurs déclenchants)
- Examen dermatologique
- Évaluation de la durée d’évolution
- Recherche de signes de gravité (gêne respiratoire, malaise)
Traitements
- Antihistaminiques non sédatifs (traitement de base)
- Adaptation de la dose si nécessaire
- Éviction des facteurs déclenchants identifiés
- Corticoïdes courts uniquement dans certaines formes étendues
- Surveillance clinique en cas d’angio-œdème associé
Prise en charge
De confirmer le diagnostic
D’éliminer une cause nécessitant une prise en charge spécifique
D’éviter les traitements inutiles
De rassurer le patient sur l’évolution bénigne