Introduction
Elles sont très fréquentes chez l’adulte à peau claire et doivent toujours faire l’objet d’une évaluation dermatologique spécialisée.
Symptômes
- Zones de peau rugueuses au toucher, parfois plus palpables que visibles
- Lésions rosées, rouges ou couleur chair
- Squames fines ou croûtes superficielles
- Sensation de peau sèche, irritée ou sensible
- Localisation préférentielle sur les zones photo-exposées : visage cuir chevelu dégarni oreilles dos des mains avant-bras
- visage
- cuir chevelu dégarni
- oreilles
- dos des mains
- avant-bras
- Parfois prurit, brûlures ou saignements superficiels
Causes
- Exposition solaire chronique ou professionnelle
- Coups de soleil répétés
- Phototypes clairs
- Vieillissement cutané
- Sexe masculin (fréquence plus élevée)
- Immunodépression
- Antécédents de cancers cutanés
Diagnostic
- Examen dermatologique complet
- Dermoscopie des lésions
- Appréciation du nombre et de l’étendue
- Biopsie cutanée en cas de doute diagnostique ou de signe de transformation
- Épaississement rapide
- Saignement spontané
- Ulcération
- Douleur persistante
Traitements
- Traitements topiques spécifiques des kératoses actiniques
- Protocoles de traitement de champ
- Surveillance rapprochée des zones à risque
- Cryothérapie ciblée
- Exérèse chirurgicale si suspicion de transformation
- Techniques destructrices médicales adaptées
- Photothérapie dynamique (PDT)
- Lasers dermatologiques sélectionnés
- LED médicales en complément anti-inflammatoire
- Protocoles combinés personnalisés
- éliminer les lésions visibles
- traiter le champ cutané altéré
Prise en charge
Consultation dermatologique spécialisée
Évaluation du risque carcinologique
Choix thérapeutique individualisé
Traitement des lésions visibles et du champ de cancérisation
Suivi régulier à long terme