Introduction
La maladie se caractérise par l’apparition de petites papules ombiliquées, isolées ou multiples, évoluant lentement et souvent spontanément résolutives.
Symptômes
- Papules lisses, fermes, couleur chair ou rosées
- Aspect typique ombiliqué au centre
- Taille variable (1 à 5 mm)
- Lésions uniques ou multiples
- Localisation fréquente : tronc, membres, plis, visage (enfant), région génitale (adulte)
- Prurit discret possible
- Inflammation locale transitoire lors de la guérison
- Absence de douleur dans la majorité des cas
Causes
- Infection par le virus du molluscum contagiosum (poxvirus)
- Transmission par
- Contact cutané direct Auto-inoculation par grattage Objets contaminés (serviettes, piscines)
- Contact cutané direct
- Auto-inoculation par grattage
- Objets contaminés (serviettes, piscines)
- Facteurs favorisants
- Âge pédiatrique Dermatite atopique Immunodépression
- Âge pédiatrique
- Dermatite atopique
- Immunodépression
Diagnostic
- Diagnostic clinique typique
- Dermoscopie utile en cas de doute
- Aucun examen complémentaire nécessaire en routine
- Biopsie exceptionnelle dans les formes atypiques
- Diagnostic différentiel avec : Verrues Kératoses Folliculites
- Verrues
- Kératoses
- Folliculites
Traitements
- Curetage mécanique
- Cryothérapie à l’azote liquide
- Solutions kératolytiques ou caustiques (selon l’âge)
- Éviter le grattage
- Hygiène cutanée adaptée
- Traitement des dermatoses associées (eczéma)
- Cryothérapie médicale de précision
- Curetage dermatologique sous contrôle visuel
Prise en charge
Prise en charge dermatologique individualisée
Information rassurante sur le caractère bénin
Surveillance simple chez l’enfant
Traitement recommandé en cas de lésions nombreuses, gênantes ou persistantes
Conseils pour limiter l’auto-contamination