Introduction
La folliculite bactérienne est une infection superficielle du follicule pileux, le plus souvent causée par des bactéries, principalement le staphylocoque doré. Elle se manifeste par de petites lésions inflammatoires centrées par un poil. Généralement bénigne, elle peut devenir récidivante ou s’étendre en l’absence de prise en charge adaptée.
Symptômes
- Petites papules ou pustules centrées par un poil
- Rougeur localisée autour du follicule
- Sensation de brûlure ou de picotement
- Prurit variable
- Lésions isolées ou multiples
- Localisations fréquentes : barbe, cuir chevelu, cuisses, fesses
- Absence de signes généraux dans les formes simples
- Évolution possible vers un furoncle si aggravation
Causes
- Infection bactérienne, le plus souvent par staphylocoque doré
- Facteurs favorisants
- rasage ou épilation frottements répétés transpiration excessive macération port de vêtements serrés
- rasage ou épilation
- frottements répétés
- transpiration excessive
- macération
- port de vêtements serrés
- Terrain favorisant
- diabète immunodépression
- diabète
- immunodépression
Diagnostic
- Diagnostic clinique dans la majorité des cas
- Aucun examen complémentaire nécessaire dans les formes simples
- Prélèvement bactériologique en cas de : formes récidivantes échec thérapeutique terrain à risque
- formes récidivantes
- échec thérapeutique
- terrain à risque
- Diagnostic différentiel avec : acné pseudofolliculite folliculite fongique
- acné
- pseudofolliculite
- folliculite fongique
Traitements
- Antiseptiques cutanés
- Antibiotiques locaux (formes limitées)
- Antibiotiques par voie orale en cas de formes étendues ou profondes
- Arrêt temporaire du rasage
- Hygiène cutanée adaptée
- Éviter les frottements et la macération
- Aucune technologie instrumentale spécifique
- Prise en charge dermatologique classique
Prise en charge
Prise en charge dermatologique en cas de récidives
Recherche et correction des facteurs favorisants
Éducation du patient sur les mesures d’hygiène
Suivi si évolution vers des formes profondes