Introduction
Elles peuvent être allergiques (immunologiques) ou irritatives (agression directe de la peau). Le visage — en particulier les paupières — est une zone fréquemment touchée en raison de la finesse cutanée et de la répétition des applications.
Symptômes
- Rougeurs, plaques inflammatoires
- Démangeaisons, sensations de brûlure
- Œdème des paupières, des lèvres ou du visage
- Vésicules, suintement, croûtes
- Sécheresse, desquamation
- Aggravation progressive malgré l’arrêt ponctuel du produit
Causes
- Allergènes
- parfums, conservateurs, colorants
- Produits « naturels » (huiles essentielles, extraits végétaux)
- Maquillage
- fond de teint, mascara, vernis à ongles
- Produits capillaires
- teintures, shampoings, laques
- Soins
- crèmes, sérums, écrans solaires
- Effet cumulatif de plusieurs produits appliqués simultanément
Diagnostic
- Interrogatoire précis (liste complète des produits utilisés)
- Analyse des localisations (paupières, visage, mains, cou)
- Examen dermatologique
- Patch-tests (tests épicutanés) avec batteries cosmétiques
- Identification de l’ingrédient responsable (INCI)
Traitements
- Arrêt immédiat du ou des produits responsables
- Corticoïdes topiques en phase inflammatoire
- Émollients réparateurs
- Antihistaminiques si prurit associé
- Substitution par des produits hypoallergéniques validés
Prise en charge
D’identifier précisément l’ingrédient allergisant
D’éviter les récidives chroniques
De sécuriser la routine cosmétique
D’orienter vers des alternatives adaptées à la peau