Introduction
La tinea barbae, ou teigne de la barbe, est une infection fongique profonde touchant les follicules pileux de la barbe et de la moustache. Elle est causée par des dermatophytes, le plus souvent d'origine zoophile (transmis par les animaux). Cette affection concerne quasi exclusivement l'homme adulte et nécessite une prise en charge médicale rapide afin d'éviter les formes inflammatoires et cicatricielles.
Symptômes
- Plaques inflammatoires de la barbe
- Papules et pustules folliculaires
- Nodules douloureux possibles
- Chute localisée des poils
- Croûtes et suintement
- Œdème local
- Douleur à la palpation (formes inflammatoires)
- Adénopathies régionales possibles
Causes
- Infection par des dermatophytes (souvent Trichophyton verrucosum, T. mentagrophytes)
- Transmission
- Contact avec des animaux (bovins, chats, chiens) Contact indirect via objets contaminés
- Contact avec des animaux (bovins, chats, chiens)
- Contact indirect via objets contaminés
- Micro-traumatismes liés au rasage
- Terrain favorisant
- Activité agricole Immunodépression
- Activité agricole
- Immunodépression
Diagnostic
- Diagnostic clinique évocateur
- Examen mycologique indispensable : Prélèvement de poils Examen direct et culture
- Prélèvement de poils
- Examen direct et culture
- Diagnostic différentiel avec : Sycosis bactérien Folliculite bactérienne Acné inflammatoire
- Sycosis bactérien
- Folliculite bactérienne
- Acné inflammatoire
Traitements
- Antifongiques oraux (terbinafine, itraconazole selon le germe)
- Durée
- plusieurs semaines selon la sévérité
- Antifongiques topiques en complément
- Soins antiseptiques doux
- Arrêt temporaire du rasage
- Désinfection du matériel de rasage
- Recherche et traitement de la source animale
- Aucune technologie instrumentale
- Prise en charge dermatologique spécialisée
- obligatoirement systémique
Prise en charge
Prise en charge dermatologique indispensable
Suivi clinique et mycologique
Prévention des complications cicatricielles
Éducation du patient sur les sources de contamination